


心肺蘇生法
心肺蘇生法(Cardio-pulmonary resuscitation)
1. 心肺蘇生法(CPR)の必要性
心肺蘇生法(CPR)とは、突然の事故や病気により意識障害、呼吸停止、心停止もしくはこれに近い状態に陥った傷病者を救命するために行う手当てをいいます。
埼玉県央広域消防管内において119番通報がされてから救急車が到着するまでの所要時間はおよそ6分です。生命の危機に瀕している傷病者は、時間経過とともに命が削られているといっても過言ではなく、救急車が到着するまでのわずか数分間にどれだけ適切で迅速な手当てが施されたか否かが、傷病者の生命のカギを握っています。
どんなに速い救急車でもそばにいるあなたにはかなわない!!のです。
もしも、あなたのそばで突然に人が倒れたり事故などに遭遇したら、あなたは手を差し伸べることができますか?
2. 心肺蘇生法の手順
<1>反応(意識)を確認する
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<2>119番通報と協力者への依頼
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<3>呼吸の確認
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<4>胸骨圧迫
- 傷病者に「普段どおりの呼吸」がない場合、あるいはその判断に自信が持てない場合には、心停止と判断し、危害を恐れることなく直ちに胸骨圧迫を開始します。胸骨圧迫によって、全身に血液を送ることが期待できます。
- 胸の左右真ん中にある胸骨の下半分を、重ねた両手で強く、速く、絶え間なく圧迫します。
- 胸骨の下半分に、片方の手の付け根を置きます。
- 他方の手をその手の上に重ねます。両手の指を互いに組むと、より力が集中します。
- 両肘をまっすぐに伸ばして手の付け根の部分に体重をかけ、真上から垂直に傷病者の胸が約5cm沈むまでしっかり圧迫します。
- 1分間に100〜120回の早いテンポで連続して絶え間なく圧迫します。
- 圧迫と圧迫の間(圧迫を緩めるとき)は、十分に力を抜き、胸が元の高さに戻るようにします。
※ひじを曲げた状態で圧迫しない。
<5>人工呼吸
(1)気道確保(頭部後屈あご先拳上法)
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(2)人工呼吸(口対口人工呼吸)
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<6>心肺蘇生(胸骨圧迫と人工呼吸)の継続
- 胸骨圧迫を30回連続して行った後に、人工呼吸を2回行います。
- この胸骨圧迫と人工呼吸の組合せ(30:2のサイクル)を、救急隊員と交代するまで、絶え間なく続けます。
- 人工呼吸ができない場合には、胸骨圧迫のみを行います。
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ポイント
- もし救助者が二人以上いて、交代可能な場合には、疲労により胸骨圧迫の質が低下しないよう、1〜2分間程度を目安に交代するのがよいでしょう。
<7>AEDの使用
(1)AEDの準備と装着
@AEDを傷病者の近くに置く。
AAEDの電源を入れる。
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B電極パッドを貼る。
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ポイント
- 電極パッドを貼り付ける際にも、できるだけ胸骨圧迫を続けてください。
- アクセサリーなどの上からは貼らないようにしてください。
(2)心電図の解析
※一部の機種に解析ボタンを押すタイプがあります。 |
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(3)電気ショック
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(4)心肺蘇生を再開
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<8>乳児及び小児の心肺蘇生法
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<9>注意点
- 心肺蘇生法は、呼吸と循環が十分に回復するか、救急隊や医師に引き継ぐまで継続します。
- 心肺蘇生法の訓練は応急手当指導員等の指導のもとに実施してください。
- 訓練にあたっては心肺蘇生訓練人形を使用して行い、生体による訓練は決して行わないでください。
参考文献:東京法令出版 応急手当講習テキスト(改訂5版)
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消防本部救急課 | | | 電話:048-597-2119 |